嘔気・嘔吐とは

吐き気という症状は、頭にある吐き気を感じる中枢が刺激されるものや、胃や腸などの臓器が刺激されて起こるものがあります。 胃腸炎といった時間が解決してくれるような病気もありますが、胃潰瘍や腸閉塞などのすぐに治療を始めたほうが良い病気や胃がんなどのがんが原因となることもあります。また、消化器の病気以外でもクモ膜下出血や心筋梗塞などの緊急を要する病気も原因となることがありとても注意が必要な症状です。他にも妊娠、薬の副作用、ストレスも原因となることがあります。

受診の目安

①以下の場合は、緊急性がある可能性があるのですぐに受診してください。

• 急な頭痛はないか
• 胸痛があるかどうか
• 吐いた物に血がまじっている
• 突然の激しい胸痛がある
• 冷や汗を伴う、意識がはっきりしない
• ふらつく

②以下の場合は、病気が隠れているかもしれないので早めに受診してください。

• 嘔気、嘔吐は重大な病気が隠れている場合もありますので、吐き気・嘔吐が続くようでしたら、お早めに当クリニックまでご連絡ください。

症状別の考えられる疾患

嘔気の原因は多岐にわたります。

• 急性胃炎
• 急性腸炎
• 胃潰瘍、十二指腸潰瘍
• 急性腹膜炎
• 虫垂炎
• 腸閉塞（イレウス）
• すい炎
• 片頭痛
• メニエール病
• 狭心症、心筋梗塞
• くも膜下出血、脳出血
• 脳腫瘍 など

嘔気・嘔吐時の必要な検査

症状の出方や心配なことを医師の問診で相談しながら検査方法を提案します。 腸閉塞を疑うような病気がなければ、胃カメラや大腸カメラなどの検査を提案します。 また、腹部レントゲン、腹部エコー、CTなどで腸だけでなく他の部位の病気を調べます。

嘔気・嘔吐の治療方法

生活習慣の改善

暴飲暴食、喫煙、過度なストレス、不規則な生活、辛い物などの刺激物の摂り過ぎなどは嘔気の原因となりえます。食事の見直しと休養を提案します。

薬物療法

原因に応じて、吐き気止めを処方します。しかし、吐き気止めを使用してはならない病気もあるので正確な診断が必要です。